Врожденная гидроцефалия у собак и кошек

Гидроцефалия у собак и кошек — увеличение желудочковой системы головного мозга в результате повышенной продукции, недостаточного дренажа или затруднения оттока ликвора и снижение объема паренхимы головного мозга.

Врожденная гидроцефалия у собак чаще всего обструктивная (несообщающаяся). В большинстве случаев она возникает в результате генетической предрасположенности или пороков развития. Врожденная гидроцефалия у кошек может быть вызвана лечением гризеофульвином или воздействием вируса панлейкопении на котят во время внутриутробного развития. Врожденная гидроцефалия часто встречается у мелких пород собак и гораздо реже у кошек и крыс.

Породы, часто страдающие врожденной гидроцефалией: бостон-терьер, керн-терьер, чихуахуа, английский бульдог, лхасский апсо, мальтезе, пекинес, померанский шпиц, мопс, той-пудель, йоркширский терьер.

Гидроцефалия у собак — клинические признаки и диагностика

Общие клинические признаки включают изменение формы головы на куполообразную  с сохраняющимся родничком, поведенческие проблемы, слепота, судороги,  косоглазие, ступор, аномалии походки и нарушения ориентации в пространстве.

Возможно проведение ультразвукового исследования через сохранившийся родничок или большое затылочное отверстие. Также может проводиться  магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

Гидроцефалия у собак — лечение и прогноз

Для начала необходимо смягчить острые клинические признаки и не допустить ухудшения состояния животного. Медикаментозная поддержка пациента может быть единственным лечением, когда операция невозможна. Период улучшений может быть относительно коротким (от недели до месяца) в средней и тяжелой категории пациентов. Однако есть некоторые пациенты, симптомы которых можно корректировать достаточно долго. Основной целью медикаментозной терапии является снижение продукции ликвора и лечение вторичных клинических признаков (например, судороги). Целью лечения является полное разрешение клинических признаков, но часто можно добиться лишь частичной ремиссии.

Хирургическая установка шунта является предпочтительным методом лечения, особенно когда медикаментозная терапия не приносит результатов. Возвращение головного мозга в нормальное состояние является редкостью после операции. Цель размещения шунта — это  устранение клинических признаков. Чаще всего применяется вентрикулоперитонеальное шунтирование. Оно позволяет ликвору оттекать из желудочковой системы головного мозга через трубку, установленную под кожей в области живота.

Пациенты с легкой и умеренной гидроцефалией часто успешно переносят хирургическое вмешательство. Тяжелая гидроцефалия у собак способствует более высокому риску послеоперационных осложнений. Если удаляется слишком много ликвора, могут разрушиться паренхима мозга и менингеальные сосуды, появиться кровоизлияния.  Другие послеоперационные осложнения могут включать инфекции или обструкции шунта, что может привести к необходимости его замены.

Прогноз при врожденной гидроцефалии зависит от степени вентрикуломегалии и наличия сопутствующих заболеваний.  В целом, около 75% собак и кошек имеют успешный исход в послеоперационном периоде.