Отит у собак и кошек
Отит у собак и кошек: симптомы, диагностика и лечение
Ветеринарная клиника «Ласка», Москва
Отит у собак и кошек — это воспаление уха, которое почти всегда служит сигналом другой проблемы: аллергии, паразитов или инфекции.
Само по себе воспаление уха у собаки или кошки редко проходит без лечения — острая форма за несколько недель переходит в хроническую, а затем и в поражение среднего и внутреннего уха.
Одной из частых причин, по которой владельцы собак и кошек обращаются к ветеринарному врачу, являются проблемы с ушами у их питомцев. Воспаление ушей является одной из самых распространённых болезней и составляет от 10 до 20% от всех случаев обращений.
В этом материале мы рассмотрим, как распознать заболевание, почему оно возникает снова и что предпринимает ветеринарный врач для восстановления здоровья животного.
👂 Что такое отит и как устроено ухо
Отит — это воспаление уха, которое затрагивает наружный, средний или внутренний отдел. Чтобы понять, чем опасна болезнь, достаточно взглянуть на анатомию: чем глубже уходит воспаление, тем тяжелее последствия.
Ухо питомца состоит из трёх отделов. Наружное ухо — это раковина и слуховой проход до барабанной перепонки. Среднее ухо лежит за перепонкой и передаёт звук через слуховые косточки. Внутреннее ухо отвечает не только за слух, но и за равновесие — здесь находится вестибулярный аппарат. Именно поэтому глубокий отит вызывает не только боль, но и шаткость походки.
Таблица 1. Отделы уха и что происходит при воспалении
| Отдел уха | Что входит | За что отвечает | Что бывает при отите |
|---|---|---|---|
| Наружное | Ушная раковина, наружный слуховой проход | Улавливает и проводит звук | Зуд, покраснение, выделения — лёгкая форма |
| Среднее | Барабанная полость за перепонкой, слуховые косточки | Передаёт и усиливает звук | Наклон головы, боль, синдром Горнера |
| Внутреннее | Улитка, вестибулярный аппарат | Слух и равновесие | Атаксия, нистагм — тяжёлая неврология |
Ключевой момент: для успешного лечения наружного отита необходимо вовремя обратиться к ветеринарному врачу. Если не обращать внимания на симптомы, воспаление может распространиться глубже, что повышает вероятность осложнений и требует более серьёзного подхода к терапии.
📋 Виды отита
Воспаление уха классифицируют по трём основным критериям: локализации процесса, характеру течения и причине возникновения.
В зависимости от этих факторов подбирается индивидуальная схема лечения, поскольку универсальных средств от всех видов ушных воспалений не существует.
По локализации
Ключевой фактор — степень повреждения. Наружный отит ограничен слуховым проходом, средний захватывает полость за перепонкой, внутренний добирается до органа равновесия.
Таблица 2. Виды отита по локализации
| Вид | Что поражается | Тяжесть | Ключевые признаки |
|---|---|---|---|
| Наружный (otitis externa) | Слуховой проход и раковина | Лёгкая, хорошо лечится | Зуд, выделения, запах |
| Средний (otitis media) | Полость за барабанной перепонкой | Средняя/тяжёлая | Наклон головы, боль при жевании |
| Внутренний (otitis interna) | Улитка и вестибулярный аппарат | Тяжёлая, с неврологией | Потеря координации, нистагм |
У кошек средний отит бывает самостоятельной болезнью. У собак он чаще становится осложнением запущенного наружного: более половины хронических наружных отитов у собак сопровождаются средним.
По течению
Острая форма заболевания развивается стремительно и при своевременной терапии успешно лечится. Хронический отит развивается, когда воспаление повторяется или предыдущее лечение оказалось недостаточно эффективным. В результате ткани слухового прохода утолщаются, канал сужается, а в тяжёлых случаях может произойти окостенение — в таких ситуациях медикаментозное лечение оказывается неэффективным.
По возбудителю
Воспаление может быть вызвано различными микроорганизмами: бактериями (например, кокками, протеем или псевдомонадами), грибками (в частности, дрожжевым грибком Malassezia), паразитами (такими как ушной клещ или демодекоз) или их комбинацией. Визуально определить, какой именно микроорганизм вызвал воспаление, невозможно. Для установления точного диагноза необходимо провести микроскопическое исследование мазка.
🔎 Причины отита
Воспаление вызывают первоначальные причины, а поддерживают его предрасполагающие факторы. Если не устранить основную причину, заболевание будет возвращаться — это главная причина повторных обострений.
Первичные причины:
- Аллергия — атопический дерматит и пищевая аллергия. У собак это одна из самых частых первопричин хронического отита.
- Паразиты — ушной клещ, реже клещи демодекс и нотоэдрес.
- Инородные тела — колоски, семена трав, песок. Частая причина летних травматических отитов.
- Инфекции — бактерии и грибки, обычно вторичные на фоне основной болезни.
- Полипы и новообразования — особенно значимы у кошек.
- Эндокринные нарушения — гипотиреоз, синдром Кушинга.
Предрасполагающие факторы. В ушах создаются благоприятные условия для размножения микробов из-за тёплой и влажной среды. Этому способствуют такие факторы, как висячие уши (например, у кокер-спаниелей, ретриверов и бассетов), врождённое сужение слухового канала (как у шарпеев и брахицефалов), густая шерсть в ушах (у пуделей и шнауцеров), попадание воды при купании и травмы, нанесённые при чистке ушей ватными палочками.
Таблица 3. Как отличить причину отита
| Причина | Характер выделений | Зуд | Запах | Что решает диагноз? |
|---|---|---|---|---|
| Ушной клещ | Сухие тёмно-коричневые, «кофейная гуща» | Сильный | Слабый | Микроскопия соскоба |
| Бактерии | Гнойные, жёлто-серые | Умеренный | Резкий, гнилостный | Цитология мазка |
| Грибок (Malassezia) | Тёмные, маслянистые | Сильный | Сладковатый | Цитология мазка |
| Аллергия | Скудные, покраснение кожи | Сильный, сезонный | Слабый | Исключение аллергена |
Симптомы могут быть похожи, но причины их появления различны, поэтому для точного диагноза необходимо исследование мазка, а не только оценка внешнего вида выделений.
🌡️ Симптомы отита
Начальные симптомы проявляются, когда питомец трясёт головой и/или чешет уши. Затем ситуация может варьироваться в зависимости от степени воспаления.
Наружный отит
- зуд: животное трёт ухо, трясёт головой;
- покраснение и отёчность слухового прохода;
- выделения из уха — серозные, гнойные или тёмно-коричневые;
- неприятный запах из уха;
- болезненность при надавливании на основание уха;
- расчёсы и корочки вокруг раковины.
Средний отит
К симптомам наружного отита присоединяются постоянный наклон головы в сторону поражённого уха, боль при открывании рта, а также иногда синдром Горнера — уменьшение зрачка, опущение века и выдвижение третьего века.
Внутренний отит
Это уже симптомы неврологического характера: потеря координации, круговые движения, нистагм (непроизвольные ритмичные движения глаз), парез лицевого нерва, тошнота и отказ от пищи.
⚠️ Тревожный сигнал. Если ваш питомец наклоняет голову в сторону, теряет координацию при ходьбе или у него наблюдаются судорожные движения глаз, немедленно обратитесь к ветеринарному врачу. Не откладывайте визит на следующий день.
🐕 Отит у кошек и собак: в чём разница
Отит у собак и кошек проявляется по-разному: у них отличаются частота возникновения и причины. Это влияет на то, какие симптомы и факторы ветеринарный врач будет рассматривать в первую очередь.
Таблица 4. Отличия отита у собак и кошек
| Параметр | Собаки | Кошки |
|---|---|---|
| Частота | Значительно чаще | Реже |
| Главная первопричина | Аллергия (атопия, пища) | Ушной клещ |
| Средний отит | Обычно осложнение наружного | Может быть самостоятельным |
| Предрасположенность | Кокеры, ретриверы, пудели, шарпеи | Персидские кошки |
| Аллергический отит | Часто | Значительно реже |
Например, если у собаки регулярно болят уши в зависимости от времени года, ветеринарный врач, скорее всего, подумает об аллергии. Если у молодой кошки появляются сухие и тёмные выделения из ушей, ветеринарный специалист может заподозрить ушного клеща.
🔬 Диагностика отита
Если не установить причину воспаления, оно будет рецидивировать. Чтобы диагностировать отит у питомца и определить его причину, ветеринарный врач проводит комплексное обследование.
Сбор анамнеза
Важно выяснить, когда проявились симптомы, чем питается питомец, как часто проводятся антипаразитарные мероприятия и случались ли обострения в зависимости от сезона.
Отоскопия
Осмотр слухового прохода и барабанной перепонки. Если боль сильная или канал сужен, процедуру проводят под седацией.
Цитология мазка
Основополагающий этап диагностики. Исследование мазка из уха под микроскопом позволяет выявить, какой патоген преобладает: бактерии, грибок или клещ. На основании этих данных ветеринарный врач выбирает подходящую терапию.
Бактериологический посев
При повторных случаях заболевания и подозрении на наличие устойчивой инфекции рекомендуется провести посев. Этот анализ определяет, какие антибиотики эффективны против выявленного возбудителя.
Методы визуализации
При хронических отитах используются видеоотоскопия, рентгенография, компьютерная томография (предпочтительный метод для диагностики состояния среднего уха) и магнитно-резонансная томография (наиболее эффективный способ исследования внутреннего уха).
При осмотре проверяют оба уха, даже если питомца беспокоит только одно.
В ветеринарной клинике «Ласка» проводят цитологию мазка непосредственно во время приёма, что позволяет ветеринарному врачу оперативно назначить лечение в день обращения.
💊 Лечение отита
Лечение отита у домашних животных требует комплексного подхода, основанного на данных анамнеза и диагностики.
Самостоятельное лечение может быть опасным: неправильный выбор препаратов может усугубить состояние, а при не выявленной перфорации барабанной перепонки есть риск развития глухоты.
Чего делать нельзя:
- использовать ватные палочки для чистки ушей — это может привести к травмам кожи и проталкиванию грязи внутрь;
- капать капли до осмотра, будь то «человеческие» капли или те, что использовались ранее;
- греть ухо;
- преждевременно прекращать курс лечения при первых признаках улучшения — это главная причина рецидивов и устойчивости бактерий к антибиотикам.
🏥 Хирургическое лечение отита
Операцию рассматривают, когда медикаменты исчерпали возможности: при выраженном фиброзе и окостенении канала, опухолях или рецидивирующих абсцессах, не поддающихся консервативному лечению.
В ветеринарной клинике «Ласка» проводят операции на слуховом проходе разного объёма:
Латеральная резекция слухового прохода
Процедура, которая увеличивает вход в канал, способствует лучшей вентиляции и облегчает доступ лекарственных препаратов. Она используется при умеренной гиперплазии тканей.
Абляция вертикального ушного канала (VBO)
Более радикальное вмешательство, даёт улучшение у большинства пациентов.
Полное удаление наружного слухового прохода (TECA)
Операция с остеотомией барабанного пузыря при запущенной форме хронического отита. После хирургического вмешательства слух на стороне, где была проведена операция, утрачивается, однако животное освобождается от хронической боли и инфекции, что значительно повышает уровень его жизни.
Хирургическое вмешательство следует рассматривать не как последнюю меру, а как стратегический подход к улучшению качества жизни животного, когда консервативные методы терапии демонстрируют недостаточную эффективность на протяжении длительного периода времени.
Объём операции и стоимость определяют после отоскопии и визуальной диагностики — уточните детали у администраторов клиники.
🛡️ Осложнения, профилактика и уход за ушами
Если воспаление запустить, оно редко ограничивается лишь болью в ухе. Оно может привести к серьёзным осложнениям, большинство из которых можно предотвратить с помощью профилактического ухода.
Осложнения нелеченого отита
Хронический отит может привести к сужению и затвердеванию слухового прохода, а также к разрыву барабанной перепонки. Воспаление может распространиться на среднее и внутреннее ухо, вызывая вестибулярные расстройства, ухудшение слуха и его полную потерю, а также паралич лицевого нерва. При наличии сопутствующих заболеваний запущенный отит может представлять серьёзную угрозу для жизни питомца.
Как правильно чистить уши
Регулярная гигиена — самый надёжный способ предотвратить воспаления. Чтобы почистить уши вашего питомца, выполните следующие простые шаги.
Встряхните флакон
Перед использованием хорошо встряхните флакон с лосьоном.
Залейте лосьон
Залейте лосьон в оба уха животного, не давая ему трясти головой.
Помассируйте ухо
Сразу же начните массировать ухо от основания к верхней части ушного канала в течение минимум одной минуты.
Дайте потрясти головой
Отпустите животное, чтобы оно могло потрясти головой.
Протрите раковину
Возьмите ватный тампон и аккуратно протрите ушную раковину.
Не используйте палочки
Не рекомендуется использовать ватные палочки для чистки ушей.
Если есть подозрение на разрыв барабанной перепонки, промывание ушей следует проводить исключительно по рекомендации ветеринарного врача.
Как часто чистить уши
Чрезмерная чистка не менее вредна, чем недостаточная: она раздражает кожу слухового прохода и может вызвать воспаление. Если уши чистые и не имеют запаха, лучше их не трогать без необходимости.
Таблица 5. Частота чистки ушей
| Тип питомца | Частота чистки |
|---|---|
| Кошки с нормальными ушами | 1 раз в 2–4 недели, при загрязнении |
| Собаки со стоячими ушами | 1 раз в 2–4 недели |
| Собаки с висячими ушами, после купания | 1–2 раза в неделю |
| Породы с шерстью в ушах | по необходимости |
Профилактика
- каждую неделю проверяйте уши вашего питомца;
- сушите уши после купания;
- регулярно обрабатывайте питомца от паразитов;
- следите за аллергией;
- не пропускайте профилактические визиты к ветеринарному врачу.
Это поможет предотвратить отит и избежать его хронического течения.
❓ Часто задаваемые вопросы
Может ли отит пройти сам, без лечения?
Нет. Воспаление уха у собак и кошек почти всегда требует лечения, иначе оно становится более серьёзным. Сначала воспаление начинается снаружи уха, потом переходит внутрь, и в ухе появляются вредные микробы.
Даже если вашему питомцу не больно, воспаление может продолжаться скрыто и привести к серьёзным проблемам. Если вы заметили, что у вашего питомца чешется ухо, появился неприятный запах или выделения, срочно покажите его ветеринару. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче оно пройдёт.
Сколько стоит вылечить отит?
Точную цену мы называем после осмотра, так как она зависит от причины и стадии заболевания. Стоимость складывается из трёх компонентов: первичный приём с цитологией мазка, стоимость препаратов (обычно это наименьшая часть расходов) и повторный контроль после курса лечения.
Промедление обходится дороже, чем само лечение. Запущенный хронический отит может потребовать посевов, КТ или МРТ, а иногда и оперативного вмешательства. Узнать актуальные цены на очный приём и диагностику можно у администраторов ветеринарной клиники «Ласка».
Что делать дома до визита к врачу — можно ли облегчить состояние?
Перед осмотром главная цель — не навредить питомцу. Если это возможно, аккуратно протрите видимую часть раковины сухим ватным диском. Если животное сильно расчёсывает ухо, наденьте воротник. Также важно как можно скорее записаться на приём к ветеринарному врачу.
Категорически запрещается: капать любые препараты в ухо, чистить ухо ватной палочкой, греть ухо грелкой.
Если у питомца есть скрытая перфорация барабанной перепонки, закапывание ушных капель может привести к необратимой потере слуха, а прогревание ускорит размножение бактерий. В случае резкой боли в ухе, выделения гноя или наклона головы набок немедленно обратитесь в ветеринарную клинику.
Почему отит постоянно возвращается?
Рецидивы отита чаще всего возникают из-за того, что лечат лишь симптомы, а не первопричину болезни. Препараты могут снять воспаление, но если не устранён фактор, который вызвал заболевание, оно вернётся.
Среди основных причин повторных случаев отита — недиагностированная аллергия (особенно у собак, где это главная причина), незаконченный курс лечения, узкий или плохо вентилируемый слуховой проход, хроническая инфекция и гормональные нарушения.
При рецидиве отита необходимо не просто заменить препарат на другой, а провести бактериальный посев для подбора антибиотика и проверить наличие аллергии или эндокринных заболеваний. Только такой подход может обеспечить длительную ремиссию.
Почему отит лечит именно дерматолог, а не терапевт?
Наружное ухо представляет собой кожную складку, поэтому отит часто является следствием кожной или аллергической патологии. Ветеринарный дерматолог не только устраняет воспаление в ухе, но и выявляет и лечит основную причину заболевания.
Терапевт может справиться с несложным острым случаем, но при рецидивах или подозрении на аллергию лучше обратиться к профильному ветеринарному специалисту.
Какие породы собак и кошек чаще болеют отитом?
В группе риска животные, у которых нарушена вентиляция слухового прохода или есть склонность к аллергии: собаки с висячими ушами (кокер-спаниель, бассет, ретривер), с узким каналом (шарпей, бульдог, мопс), с шерстью в ушах (пудель, шнауцер, терьер), а также породы, склонные к атопии. Среди кошек — персидские и вислоухие.
Это не значит, что питомец обязательно заболеет, — но осматривать уши таким породам нужно чаще.
Отиту подвержены только взрослые животные или щенки и котята тоже?
Возраст не является преградой для возникновения болезней, но их причины могут варьироваться. У щенков и котят чаще всего встречается ушной клещ, который легко передаётся от матери или других животных из-за высокой заразности. Взрослые собаки чаще страдают от аллергии, а у пожилых животных проблемы могут быть связаны с гормональными сбоями и новообразованиями.
У молодых животных уши более чувствительны, а реакция на дискомфорт — более выражена, поэтому первый курс терапии лучше провести в клинике под наблюдением ветеринарного специалиста. Подбор схемы лечения и лекарственных средств осуществляется с учётом возраста и массы тела животного.
Питомец трясёт головой или чешет уши?
Не откладывайте визит к ветеринарному врачу. Запишитесь на очный осмотр и диагностику в клинику «Ласка».
Важно: при наклоне головы, потере координации или сильной боли в ухе звоните немедленно, не дожидаясь записи.
Автор статьи:
Главный ветеринарный врач, дерматолог